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功能規格:
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溫順婦變躁動媽 本來是吃這水果中毒
記者李鴻典／台北報導
常日個性溫和的林姓婦人迩來精神欠安、躁鬱不安，並且在家中吐逆數次就醫，家人原以為她是吃壞肚子、睡欠好，精力不濟才焦躁，不料經醫師細心檢查發現婦人因曆久糖尿病致腎病變，日前嗑了一大顆楊桃消暑，卻因腎功能不全沒法代謝楊桃中含有的特別神經毒素致中毒才會躁動，若未及時醫治，將可能進一步演化成抽搐、昏倒，乃至猝死，幸告急洗腎3天後康復。
▲資料照（圖／李鴻典攝）
光田綜合病院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺指出，口胃酸酸甜甜、能生津解渴的楊桃或楊桃汁是夏日民眾很愛吃的消暑聖品，但楊桃中怪異的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說可隨意馬虎從腎臟代謝掉，沒有影響。
但是腎臟病(特別是慢性腎臟病第3期以上)患者因腎臟已無法正常代謝，Caramboxin延續在身體積累接收下讓腦神經過度興奮泛起精神官能症狀，嚴重者若泛起癲癇症狀，即便醫治後也可能有比較欠安的癒後，是以多提示避免食用。症狀嚴重度跟攝取量沒有絕對關係。
林姓婦人罹患糖尿病持久節制血糖，卻未屬意到本身的腎臟功能已逐步病釀成最末期的第五期，已無法代謝楊桃內的神經毒素。日前在不知情下嗑完一大顆親朋贈予的楊桃後2小時呈現嘔吐症狀，家人以為是吃壞肚子，窺察2日無改良決定就診。
其時張淑鈺醫師發現婦人眼神異常、雙眼圓瞪且驚惶失措躁動，詢問伴隨就診的家人：「婦人常日個性是否也一樣好動？」家人馬上否認說婦人其實個性內向、暖和，最近失眠、精力不佳才躁動不安，進一步清查出婦人是楊桃中毒，緊迫洗腎代謝。
張淑鈺醫師提醒，楊桃是夏季十分受接待的生果，偶有慢性腎病患者失慎吃到楊桃，或喝到楊桃汁或拌有楊桃的小菜，然而多在呈現輕度打嗝等腸胃症狀時就會有所警覺就診治療，而婦人在不知情狀態下食用，吃完出現中度躁動、紊亂的神經官能症狀時也無警覺，十分危險，可能在短時候內就猝死，提醒腎病末期患者要特殊寄望，糖尿病患者也要隨時屬意腎臟健康。
她提示有慢性病（如糖尿病，高血壓）的國人們，滿40歲至少每3年檢查腎臟功能確切了解本身的腎絲球過濾率（eGFR）還有幾分。若只剩45分以下，有些自然食物就得嚴格制止囉，例如楊桃。
如果慢性腎臟病患真的不當心食用到楊桃也別惶恐催吐，張淑鈺醫師說，病友可先自我觀察，留意食用1-2小時後有否泛起腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀。或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況，建議有輕度症狀還是要到病院掛腎臟科門診，若已泛起中度症狀或症狀無法忍受就建議立即就診掛急診醫治。
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