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甲狀腺癌別驚慌 遵守醫治存活率高

（優活健康網新聞部／綜合報道）一名國三的女學生發現脖子單側異常崛起，就診檢查發現是甲狀腺結節，進一步穿刺後確診為惡性腫瘤。由於部份甲狀腺癌與遺傳有關，醫師建議怙恃及雙胞胎妹妹接管甲狀腺查抄，沒想到意外揪出mm也有甲狀腺癌，所幸兩姊妹及早發現與醫治，手術切除腫瘤後復原優越，僅需按期回診追蹤。

甲狀腺癌好發於女性 良好醫治預後佳

馬偕記念醫院一般外科主治醫師鄭世平指出，甲狀腺結節實屬常見，可分為良性及惡性，良性結節大多不切除，僅需按期追蹤；若確診為惡性結節(又稱甲狀腺癌)則以手術治療為主。甲狀腺癌好發於女性，男女罹患比例約為1:4，但甲狀腺癌是預後傑出之癌症，非第四期之患者10年存活率可達9成以上，呼籲病友遵循醫治。

甲狀腺位置近聲帶 輔以神經監測治療更準確

甲狀腺位在頸部喉結四周，其位置接近聲帶，是以豈論何種手術體例都有可能傷及控制聲帶的喉返神經，造成術後聲音沙啞等後遺症。鄭世平說，手術的經驗與技術是下降神經危險的重要身分；不外，為避免不必要的神經危險，甲狀腺手術搭配神經監測儀的應用在國內已十分普及，可協助醫師更準確地避開神經並將腫瘤完全排除。

下降神經毀傷風險 這三大類患者宜利用

鄭世平醫師補充，此系統能清晰判斷神經及血管、確認神經的功能性，但需自費利用，臨床上建議以下三類型患者需輔以利用：甲狀腺癌症疑似有四周組織侵犯者、曾接管頸部手術恐有組織沾黏者、腫瘤過大榨取或改變正常剖解機關者。若患者經濟能力許可，與主治醫師討論，於術中搭配使用，可下降神經毀傷風險。

暴露輻射、家族史者 應留意甲狀腺疾病

鄭世平醫師提到，今朝甲狀腺癌罹病緣由不明，有家族史之民眾，或曾經暴露於輻射線情況者，有較高的罹癌風險，建議多屬意甲狀腺疾病，若發現脖子四周有腫塊或看起來腫大時，應就診搜檢與醫治。

（文章授權供應／健康醫療網）